ارتودنسی ثابت فلزی
ارتودنسی فلزی رایجترین شکل از ابزارهای مورد استفاده برای کودکان و یکی از انواع ارتودنسی ثابت دندان میباشد. بریسهای ارتودنسی فلزی عمدتاً از استیل ضد زنگ ساخته میشوند و با استفاده از مواد پُرکننده همرنگ دندان (رزین کامپوزیت) به روی سطح دندانها چسبانده میشوند. افرادی که از این نوع بریس استفاده میکنند باید در هنگام خوردن غذاهای خشک و سخت خیلی مراقب باشند، زیرا اتصالات این بریسها میتواند به راحتی شکسته شود و در روند درمان ارتودنسی اختلال ایجاد نماید. یک سیم ارتودنسی با استفاده از کشهای حلقهای رنگی به تمامی براکتهای فلزی بسته میشود. رنگ کشهای لاستیکی را هم میتوان در هنگام مراجعه به متخصص ارتودنسی برای انجام تنظیمات لازم و یا در فاصله بین این مراجعات، عوض کرد. رنگ این کشها میتواند نقرهای و همرنگ با خود بریسها باشد و یا رنگ روشنتری داشته باشد. به موازات پیشرفت دوره درمان ارتودنسی، متخصص ارتودنسی از سیمهای ضخیمتری استفاده میکند تا بتواند نیروی بیشتری را بر روی دندانها وارد کند. بعضی از بیماران به این فرایند در اصطلاح «ضخیم کردن بریس» میگویند. بریسهای فلزی را در پایان دوره درمان میتوان به راحتی و بدون آنکه آسیبی به دندانها وارد شود از آنها جدا کرد.
ارتودنسی ثابت سرامیکی
بریسهای ارتودنسی میتواند به جای استیل ضد زنگ از یک ماده سرامیکی سخت ساخته شود تا رنگ آن همانند دندانها باشد. این باعث میشود که بریسهای ارتودنسی از نظر ظاهری نیز زیباتر باشند و گزینه جذابی بخصوص برای ارتودنسی بزرگسالان باشد. سیمهای ارتودنسی را نیز میتوان از نوع همرنگ با دندانها انتخاب کرد تا موجب زیبایی بیشتر بریسها شود. بریسهای ثابت سرامیکی از نظر کارآیی در جابهجا کردن دندانها میتواند همانند بریسهای ثابت سنتی عمل کند. اما گاهی اوقات این بریسها برای دندانهای ردیف پایین توصیه نمیشود. زیرا جنس مواد این بریسها خیلی سخت است و در صورتی که بیمار گاز عمیق یا محکم بگیرد ممکن است به دندانهایی که در مقابل براکتها قرار دارند، آسیب وارد شود. جدا کردن بریسهای سرامیکی از روی دندانها کمی سختتر از بریسهای فلزی سنتی است، با این حال در اغلب موارد احتمال آنکه آسیبی به دندانها وارد شود، خیلی کم است.
بیشتر بخوانید :
ارتودنسی ثابت خودتنظیم
تمامی تولیدکنندگان بزرگ ابزارهای ارتودنسی، بریسهای خودتنظیم با برند خود را تولید میکنند که میتواند از جنس فلز یا سرامیک باشد. بعضی از این سازندگان هم ادعاهای زیادی در مورد مزایای محصولات خود برای درمان ارتودنسی دارند. در این بریسها به جای استفاده از کش برای نگه داشتن سیمهای ارتودنسی در جایگاه خود، یک مکانیسم گیره داخلی تعبیه شده است که سیم را در جای خود نگه میدارد و امکان کشیدن و تنظیم آن را با راحتی و آزادی بیشتری فراهم میکند. تاکنون هیچ گونه شواهد علمی به دست نیامده است که نشان دهد مکانیسم گیرهای نتایج بهتری را نسبت به بریسهای ثابت سنتی و کشهای لاستیکی حاصل میکند. اما تحقیقات نشان داده است که با استفاده از بریسهای خودتنظیم، زمان لازم برای تعویض و تنظیم سیمها و نیز احتمال تغییر رنگ آنها در فاصله بین مراجعات به متخصص ارتودنسی دندان ، کاهش پیدا میکند. زیرا برای بستن سیمها در این روش از کشهای رنگی استفاده نشده است.
ارتودنسی ثابت پشت دندانی
بریسهای پشت دندانی برخلاف همه بریسهایی که تا اینجا در مورد آنها بحث شد به سطح داخلی دندانها متصل میشوند و بنابراین از دید کسی که از بیرون نگاه میکند، مخفی هستند. بسیاری از متخصصین ارتودنسی این روش را به بیماران خود توصیه میکنند و میتوانند نتایج بسیار خوبی با این روش به دست آورند. مشکلات و عوارض خاصی که ممکن است استفاده کنندگان از ارتودنسی پشت دندانی با آن مواجه باشند شامل مشکل در صحبت کردن، زخم شدن زبان و مشکل در تمیز نگه داشتن بریسها میباشد. قیمت بریسهای پشت دندانی هم در حد قابل توجهی از سایر انواع بریسها که در بالا به آنها اشاره شد، گرانتر میباشد. قیمت بالاتر این بریسها به خاطر هزینههای بالاتر آزمایشگاهی که آن را میسازد و زمان طولانیتری که برای نصب و تنظیم آنها لازم است، میباشد.
منبع : مجله ارتودنسی دندان
ارتودنسی سرامیکی برای رفع ناهنجاری ها و فاصله بین دندانها از مواد کامپوزیتی و آلیاژ های سرامیکی ساخته می شوند این دستگاه شامل براکت های بی رنگ میباشد.
امروزه داشتن دندان های مرتب و زیبا آرزوی هرکس میباشد. اما متأسفانه بسیاری از افراد به دلیل ظاهر زشت ارتودنسی فلزی احساس راحتی یا خوشایندی با ارتودنسی فلزی ندارند.
وجود براکت های سرامیکی به عنوان یک جایگزین عالی برای ارتودنسی با براکت های فلزی در نظر گرفته شده است.
این ارتودنسی شباهت زیادی به براکت فلزی دارد.
جنس آنها از آلیاژهای سرامیکی و مواد کامپوزیتی می باشند.
هم رنگ دندان می باشند.
توانایی تحمل فشار بریسهای سرامیکی نسبت به فلزی کمتر است.
تقریبا قادر به اصلاح کلیه مشکلات مربوط به فک و دندان می باشند.
مدت زمان درمان با استفاده از بریس سرامیکی معمولا بین ۱۸ تا ۲۴ ماه می باشد.
کاربرد ارتودنسی با استفاده از بریس های سرامیکی:
در چه مواردی نمیتوان از بریسهای سرامیکی استفاده کرد؟
افرادی که دندانهایشان، آناتومی یا الگوهای خاصی دارند.
افرادی که در طول روز از سیگار، قهوه و دیگر مواردی که ممکن است روی بریسها ایجاد لک کند، زیاد استفاده میکنند.
افرادی که دندانهایشان نیاز به تغییرات زیادی دارد، بهتر است که از این روش استفاده نکنند.
بیشتر بخوانید : ارتودنسی متحرک
مزایا استفاده ازبراکت سرامیکی:
هم رنگ بودن آن با دندان
اگر به خوبی از آن مراقبت شود دارای استحکام بالایی می باشد و کم تر دچار شکستگی و لب پریدگی می شود.
کم ترین آسیب را به لثه می رساند.
روش درمانی کم دردی می باشد.
معایب استفاده ار براکت سرامیکی:
جنس آن از مینای دندان سخت تر است بنابر این ممکن است هنگام خارج کردن آن از دهان به مینای دندان آسیب برساند.
هزینه آن نسبت به ارتودنسی فلزی بیشتر است.
تعداد جلسات این دستگاه نسبت به ارتودنسی فلزی بیشتر است.
نسبت به ارتودنسی فلزی بیشتر در معرض شکستن و لب پر شدن قرار می گیرد.
هزینه ارتودنسی سرامیکی:
هزینه ارتودنسی سرامیکی به عوامل مختلفی بستگی دارد که در نهایت موجب می شود قیمت ارتودنسیسرامیکی کمی بیشتر از ارتودنسی با براکت های فلزی باشد.
عواملی که روی هزینه این نوع ارتودنسی تاثیر میگذارد:
رنگ براکت ها در هزینه ارتودنسی تاثیر دارد.
هزینه این نوع ارتودنسی به دلیل نامرئی بودن آن ها بالا میباشد.
تأثیر جنس براکت ها در هزینه ارتودنسی سرامیکی
مراجعات بیشتر به متخصص ارتودنسی و افزایش هزینه این نوع ارتودنسی
منبع : مجله ارتودنسی دندان
امروزه تصور می شود درمان ارتودنسی برای اصلاح نا مرتب بودن دندان ها و صرف هزینه های گزاف امری اجتناب ناپذیر است. با این حال باید گفت ارتودنسی پیشگیری این امکان را فراهم آورده است تا با مراجعه به موقع به متخصص ارتودنسی و انجام معاینات لازم و عمل به توصیه های دندانپزشک متخصص ارتودنسی و انجام اقدامات درمانی لازم در موقع مناسب از سیم کشی دندان ها در آینده پیشگیری نمود.
ارتودنسی پیشگیری( معمولا ارتودنسی ثابت ) در صورتی با موفقیت همراه است که والدین با مراجعه با متخصص ارتودنسی از او بخواهند تا دندان های کودکان دلبند آن ها را در سنین اولیه زندگی بررسی نموده و در صورت وجود هر گونه مشکلی از نظر ردیف بودن دندان ها، زیبایی دندان ها یا مشکلات فکی و اسکلتی اقدامات لازم را جهت پیشگیری انجام دهد.اهمیت دندان های شیری و مراقبت از آن هادندان های شیری کودکان اهمیت بسیار زیادی دارند و نباید از سلامت آن ها غافل شد. دندانپزشک متخصص ارتودنسی می تواند با کشیدن توالی دار دندان های شیری یا پیشگیری از مکیدن انگشت از بروز بسیاری از مشکلاتی که به درمان ارتودنسی نیاز دارند، پیشگیری کند.دندانپزشک متخصص ارتودنسی با پیدا کردن علت وجود ناهنجاری در ترتیب دندان ها یا فک و صورت، اقدامات لازم جهت رفع علت را انجام داده و زمینه پیشگیری از بروز مشکلات دندانی و فکی در آینده را فراهم می سازد.از آن جا که رشد استخوان ها تا یکی دو سال بعد از بلوغ ادامه دارد، امکان تغییر در رشد استخوان و هدایت این رشد در مسیر طبیعی و صحیح وجود دارد. در صورتی که اشکالی در استخوان ها یا فک کودک وجود داشته باشد می توان از این پتانسیل رشد برای اصلاح عیب های استخوانی مثل ناکافی بودن سایز فک استفاده کرد و از درمان ارتودنسی در آینده پیشگیری نمود. دندانپزشک متخصص ارتودنسی راهنمایی های لازم را در اختیار بیماران قرار خواهد داد.
بیشتر بخوانید :
مراجعه به موقع و منظم به دندانپزشک
برای پیشگیری از درمان ارتودنسی و بهره بردن از ارتودنسی پیشگیری مراجعه منظم و به موقع به دندانپزشک متخصص ارتودنسی اهمیت بسزایی دارد. بهتر است از ابتدای رویش دندان های شیری اولین ملاقات با پزشک متخصص ارتودنسی نیز رقم بخورد. و این چکاپ ها به طور منظم ادامه داشته باشد تا در صورت وجود هر گونه مشکلی بتوان نسبت به رفع آن اقدام نمود. ارتودنسی پیشگیری در رابطه با ناهنجاری های فکی و دندانی با علل ژنتیکی هم کمک کننده است. زیرا در صورت مراجعه به موقع به متخصص ارتودنسی و انجام اقدامات درمانی لازم می توان از بسیاری از جراحی های فک پیشگیری نمود.
احتمال زمین خوردن و وارد شدن ضربه به فک یا چانه کودکان تقریبا همواره وجود دارد. در صورتی که چنین اتفاقی روی داد و این ضربه با شکستن دندان شیری همراه بود، حتما باید به دندانپزشک متخصص ارتودنسی مراجعه نمود زیرا گاهی شکستگی های ریزی در فک به وجود می آید که با احتمال اختلال رشد در فک همراه هستند. در همان زمان کودکی می توان با کمک وسایل بسیار ساده ارتودنسی از این اختلال ها پیشگیری و آن ها را اصلاح نمود. مراجعه دیرهنگام احتمال انحراف استخوان های فک و پیچیده شدن روند درمان را در پی دارد.
بیشتر بخوانید :
بررسی وجود دندان های نهفته
مراجعه به دندانپزشک متخصص ارتودنسی در کودکی از نظر پیدا کردن دندان های نهفته هم اهمیت دارد. گاهی تنها با شمردن دندان ها می توان به وجود دندان نهفته پی برد و با انجام اقدامات درمانی لازم ازنامرتبی دندانها و از بین رفتن ریشه دندانها یا حتی کیستیک شدن آنها در آینده و نیاز به اقدامات و درمان ارتودنسی پیچیده پیشگیری کرد.
ممانعت از ایجاد عادت های غلط در کودک
اصلاح برخی از عادت های نادرست کودکان نیز اهمیت زیادی در پیشگیری از درمان ارتودنسی در آینده دارد. مکیدن انگشت دست یا پا، جویدن ناخن، فشار دادن زبان به سمت دندان های جلو و مکیدن لب ها احتمال ایجاد تغییر در ساختار فک کودک را افزایش می دهند. با اصلاح این عادات می توان از درمان ارتودنسی در آینده اجتناب کرد.
ارتودنسی فقط کارگذاشتن براکت فلزی روی دندان ها و مرتب کردن آن ها نیست، علت یابی به موقع و رفع برخی از مشکلات دندانی و فکی به کمک اقدامات بسیار ساده خود بخش عمده درمان ارتودنسی را تشکیل می دهد. هدف اصلی ارتودنسی پیشگیری از ایجاد تغییرات دائمی غیر صحیح در صورت است.
منبع : مجله ارتودنسی دندان
بر خلاف ارتودنسی ثابت به روش معمولی که در آن وسایل ارتودنسی به سطح خارجی دندانها متصل می شود ، در ارتودنسی “لینگوال” یا “زبانی” وسایل به سطح داخلی و پشت دندانها (سمت زبانی) متصل شده و کاملا پنهان و غیر قابل رویت می باشد .
ارتودنسی لینگوال از داخل و پشت دندانها حدود ۱۵ سال پیش برای اولین بار به علم ارتودنسی معرفی شد ، در آن سالها متخصصین ارتودنسی تصور می کردند این روش به زودی ارتودنسی را دگرگون خواهد کرد و با پیشرفت روزافزون ، جایگزین تمامی روشهای روتین ارتودنسی ثابت میشود .
اصول کلی این روش مانند ارتودنسی ثابت معمولی است که در آن نیروی ارتودنسی از طریق براکتهایی که به سطح دندان چسبانده میشود، موجب حرکت آن به محل مناسب میشود .
این تکنیک فوق العاده پیشرفته برای افراد بزرگسالی که تمایل به بهبود وضعیت دندانهای خود دارند اما نگران مشاهده شدن وسایل ارتودنسی هستند ، راه حل مناسبی است .
این روش را نباید با درمانهای ارتودنسی ثابتی که از وسایل همرنگ دندان استفاده می نمایند و نامریی خوانده می شوند ، اشتباه گرفت .
در این روش به علت متصل شدن وسایل به سطوح داخلی دندانها ، وسایل ارتودنسی کاملا پنهان می باشد ولی یکی از مهمترین نگرانی ها امکان آسیب و آزار زبان و اشکال در صحبت کردن و غذا خوردن است .
بیشتر بخوانید : ارتودنسی نامرئی
روش انجام ارتودنسی لینگوال
ارتودنسی لینگوال یا زبانی ، همانگونه که در درمانهای ارتودنسی ثابت برای عادت کردن لب ها به وسایل ارتودنسی یک یا دو هفته زمان نیاز است ، در روش ارتودنسی لینگوال یا ارتودنسی نامرئی نیز امکان ایجاد ناراحتی در چند هفته اولیه وجود دارد و پس از آن زبان فرد به وضعیت موجود عادت کرده و این مشکل نیز برطرف می گردد .
از دیگر مشکلات ارتودنسی لینگوال ، هزینه چند برابر بیشتر این روش نسبت به هزینه ارتودنسی ثابت است ومحدود بودن آن به درمانهای نسبتا ساده ارتودنسی ، طول مدت بیشتر درمان و پروسه های لابراتواری پیچیده می باشد .
متاسفانه در حال حاضر ارتودنسی لینگوال هنوز نمیتواند در اکثر درمانهای ارتودنسی جایگزین قابل اعتمادی برای ارتودنسی ثابت باشد و تنها جهت رفع نامنظمیهای بسیار ساده و مختصر دندانها آن هم در افرادی که به دلیل شرایط کاریشان به هیچ وجه نمیتوانند ظاهر وسایل ارتودنسی معمول را بپذیرند، توصیه میشود .
البته امید است که با پیشرفت بیشتر این تکنیک و رفع مشکلات موجود آن در سالهای آینده ، بتوان از آن برای رفع مشکلات ارتودنسی بیشتری بهره برد .
منبع : مجله ارتودنسی دندان
هزینه ارتودنسی بزرگسالان نسبت به کودکان بیشتر است چون متخصص ارتودنسی باید به منظور اصلاح طرح لبخند بیماران بزرگسال با روش ارتودنسی، عوامل بسیار زیادی را در نظر بگیرد و از ابزارها یا روش های کمکی نیز استفاده کند. از مهمترین دلایل افزایش هزینه ارتودنسی دندان در بزرگسالان می توان به موارد زیر اشاره کرد:
• اصلاح نیش نامناسب:
یکی از دلایل اصلی افزایش هزینه درمان ارتودنسی بزرگسالان، اصلاح مال اکلوژن یا نیش نامناسب است. طبق نظر متخصصین ارتودنسی، یک بیمار بزرگسال که دارای اوربایت عمیق است، از فضای کافی در دهان برای حرکت دندان ها برخوردار نیست و باید یک یا چند دندان او کشیده شوند.
همچنین در بزرگسالی، بیماران ممکن است دارای چندین دندان پوسیده باشند که این امر می تواند اوضاع اوربایت را وخیم تر نماید. کاملا واضح است که پیش از درمان پوسیدگی ها و سایر مشکلات دندان ها نمی توان اقدام به ارتودنسی برای بزرگسالان کرد. درمان ریشه یا پوسیدگی دندان ها موجب افزایش هزینه ارتودنسی خواهد شد.
متخصصین ارتودنسی معمولا از این مسأله تحت perio-restorative یاد می کنند و معمولا بیشتر بر عملکرد نیش بیمار تمرکز می کنند تا بر اصلاح آن.
• مسائل مربوط به کشیدن دندان:
یکی از تفاوت های دیگر درمان های ارتودنسی بزرگسالان و کودکان مربوط به کشیدن دندان است. بسیاری از بزرگسالان در گذشته یک یا چند دندان خود را کشیده اند و این می تواند برای متخصص ارتودنسی مشکلاتی را ایجاد نماید.
محل کشیدن دندان های قدیمی ممکن است برای جابجایی دندان ها مناسب نباشند مگر اینکه با اضافه کردن قسمت هایی از استخوان مصنوعی به این ناحیه آماده شوند. بستن شکاف میان دندان ها در اثر کشیدن و نیز نزدیک نگه داشتن آنها به یکدیگر کاری دشوار است زیرا استخوان بزرگسالان مانند استخوان کودکان به فشار پاسخگو نیست.
اگر پیش از شروع درمان نیاز به پیوند استخوان داشته باشید نیز هزینه ارتودنسی شما به مراتب افزایش خواهد یافت.
• نصب ابزار:
در ارتودنسی بزرگسالان ممکن است مواد و براکت های بیشتری با استفاده از سیمان به دندان ها متصل شود، بخصوص برای ارتودنسی نامرئی یا اینویزالاین که در ظاهر دیده نمی شوند یا روش هایی مانند براکت های لینگوال یا زبانی هزینه ارتودنسی بزرگسالان بالاتر می رود.
• آسیب پذیری:
آسیب پذیری یکی دیگر از تفاوت های درمان ارتودنسی بزرگسالان و کودکان است. بیماران بزرگسال که تحت درمان ارتودنسی قرار می گیرند، در معرض خطر بیشتر تحلیل ریشه قرار دارند. این زمانی رخ می دهد که بدن شما ریشه دندان را دوباره جذب کرده و دندان شما بدون لنگر می ماند.
منبع : مجله ارتودنسی دندان