عصب کشی یا درمان ریشه در اغلب موارد در دندان هایی که دچار پوسیدگی عمیق و دندان درد هستند باید صورت بگیرد.
در این گونه موارد پس از عفونت دندان، مغز آسیب دیده ی آن و بافت های مینا و عاج دندان تغییر ماهیت می دهند.
در این هنگام به خاطر دارا بودن باکتری های پوسیدگی زا و قابل گسترش چاره ای جز خارج کردن عفونت و پر کردن کانال های خالی وعصب کشی یا روت کانال تراپی باقی نمی ماند.
تاثیر جنبش ارتودنسی و حرکات دندانی بر دندان های عصب کشی شده
درمان ارتودنسی در اغلب موارد نیاز دارد که دندان ها را به حرکت وادار کند.
این حرکت ممکن است در دندان هایی که ریشه آنها درمان شده است به توجه خاصی نیاز داشته باشد .
متخصص ارتودنسی قادر است نیروهای ارتودنتیک را در شکل ها و جهت هایی به دندان روت کانال شده وارد کند که هیچ آثار مخربی در آن به وجود نیاید .
بنابراین وارد آوردن نیروهای ارتودنسی به دندان عصب کشی شده تنها باعث جابه جا شدن و قرارگیری آن در وضعیت مطلوب خواهد شد.
بررسی مشکلات دندان عصب کشی شده قبل از ارتودنسی
هدف از این بررسی این است که تاثیر مسائل اندو قبل از درمان ارتودنسی در نظر گرفته شود.
همچنین تغییراتی که ممکن است در پالپ ، بافت سخت و منطقه پری اپیکال دندان در طول و بعد از درمان ارتودنسی رخ دهد مورد بررسی قرار بگیرد .
برای کمک به درک مطلب بالا و توجیه موضوع ، موارد زیر مورد بحث و بررسی قرار خواهند گرفت :
ضایعه پری اپیکال
ضایعات التهابی پری اپیکال
نکروز پالپ آسپتیک
1) جنبش ارتودنسی در دندان های روت کانال شده بدون ضایعه پری اپیکال
2) جنبش ارتودنسی در دندان های درمان ریشه شده با ضایعات التهابی پری اپیکال
3)جنبش ارتودنسی در دندان با توجه به ( مردگی بافت ) نکروز پالپ آسپتیک
در همه این شرایط برای تغییر مکان دادن دندانی که درمان ریشه شده است متخصص ارتودنسی به یک ارزیابی دقیق و تحقیقات بالینی در طول درمان نیاز دارد .(برای آشنایی با بهترین متخصص ارتودنسی در کرج و تهران می توانید به سایت دندانپزشکی در کلینیک مراجعه کنید.)
درمان ارتودنسی در دندان های روت کانال بدون ضایعه پری اپیکال
بیماری های پری اپیکال دندانی در اثر نقصان درمان ریشه بوجود می آیند .
ضایعات پری اپیکال اگر به موقع تشخیص داده شوند کنترل و درمان راحت تر و موفق تری خواهند داشت .
در طول چندین دهه ، تا سال 1990 عملا هیچ جنبش دندان که عصب کشی یا درمان ریشه شده بودند مورد توجه خاصی قرار نمی گرفت .
گرچه این دندان ها می توانستند در معرض خطر بیشتری از تحلیل ریشه در هنگام حرکت ارتودنسی قرار گیرند .
در گذشته درمان ارتودنسی اغلب در طیف جوان و نوجوان وجود داشت.
آنها دارای دندان های سالم و بدون صدمات دندانی بودند .
با بهبود شرایط اقتصادی و اجتماعی بزرگسالان بسیاری به درمان ارتودنسی رو آوردند
برای مطالعه بیشتر : مجله تخصصی دندانپزشکی
ارتودنسی به منظور زیبایی امروزه تقاضای بسیاری پیدا کرده است.از آنجایی که بسیاری از افرادی که تصمیم به ارتودنسی دارند هدفشان تنها “زیبایی” است، در این مقاله ما در این باره صحبت خواهیم کرد و اطلاعاتی در این زمینه و موارد مرتبط در اختیار خوانندگان قرار خواهیم داد.
برای آنشنایی با بهترین متخصص ارتودنسی در کرج و تهران می توانید به سایت دندانپزشکی در کلینیک مراجعه کنید.
تاثیر درمان ارتودنسی بر زیبایی نیمه پایینی صورت
ارتودنسی دندان می تواند قسمت های پایینی صورت را کاملا تحت تاثیر قرار دهد :
فرم لب و ارتفاع بینی تا چانه را اصلاح کند
لبخند زیبا بیافریند
صورت گرد را کشیده کند
از کشیده گی زیاد صورت بکاهد
لب های بیرون زده را خوش فرم و کمی به سمت داخل متمایل کند
لب های باریک را برجسته کند
ارتودنسی به منظور زیبایی لبخند
یک لبخند زیبا برای همه ما دارای اهمیت بسیاری است.
در گذشته بسیاری از بزرگسالان از داشتن براکت های ارتودنسی روی دندان هایشان خجالت می کشیدند.
یا نمی خواستند برای زیبایی لبخند خود هزینه ای کنند.
یا نمی توانستند زمانی را برای این کار صرف کنند.
در اینجا ما به پاسخ به سوالات رایج و ترس بی مورد از ارتودنسی به منظور زیبایی پرداخته ایم.
آیا ارتودنسی برای من خیلی دیر نشده است؟
اگر دندان های شما فقط نامرتب هستند.
یا اینکه شما قصد دارید آنها را مرتب کنید و طرح لبخند خود را اصلاح کنید.
درمان ارتودنسی به شما کمک خواهد کرد تا به خواسته خود برسید.
واقعیت این است که یک نفر از هر پنج بیمار ارتودنسی یک فرد بزرگسال است.
در درمان ارتودنسی هیچ محدودیت سنی برای بیماران بزرگسال با لثه های سالم وجود ندارد.
درمان ارتودنسی به شما اجازه می دهد تا شما یک لبخند زیبا را که در تمام طول مدت عمر به آن می اندیشید برایتان به ارمغان بیاورد.
آیا درمان ارتودنسی دردناک است؟
البته تفاوت زیادی بین ناراحتی و درد وجود دارد و بسیاری از ناراحتی های به وجود آمده کوتاه مدت است.
برای مطالعه بیشتر : مجله اینترنتی دندانپزشکی
در مواردی که تعداد زیادی از دندانهای فرد از بین رفته یا نیاز به جایگزینی دارند، اوردنچر نسبت به ایمپلنتهای جایگزین تک دندان، راه حل مقرون به صرفهتری است. ایمپلنت اوردنچر یک پروتز دندانمصنوعی است که توسط ایمپلنتهای دندانی طی جراحی در فک شما قرار داده میشود.
ایمپلنت دندان با ثبات و استحکام بالایی از دنچر (دندان مصنوعی) محافظت میکند و نسبت به دندانهای مصنوعی سنتی مزایای بسیاری دارد. اوردنچر بسته به شرایط استخوان، لثه و سایر فاکتورها، با تعداد متفاوتی از ایمپلنت طراحی میشود.
انواع ایمپلنتهای دندانی اوردنچر
سه نوع اصلی ایمپلنت اوردنچر وجود دارد:
ایمپلنت نگهدارنده (Implant-Retained) – محافظ لثه
در این حالت اوردنچر به طور مستقیم روی لثه شما قرار گرفته و به ایمپلنتهایی که در فک بالا یا پایین قرار دارند، متصل میشود. این نوع اوردنچر قابل در آوردن است و از طریق اتصالات محکم و ثابت موجود در دنچر به ایمپلنت متصل میشود.
نوار نگهدارنده (Bar-Retained) – محافظ ایمپلنت
در این حالت اوردنچر به اتصالات روی یک نوار فلزی وصل میشود که این نوار فلزی طی جراحی به ایمپلنتهای فک بالا یا پایین متصل میشود. این نوع اوردنچر قابل در آوردن است و از طریق اتصالات ثابت موجود در دندان مصنوعی درون نوار فلزی محکم میشود.
ایمپلنت ثابت
در این حالت اوردنچر مستقیما به ایمپلنتهای قرار داده شده در فک بالا یا پایین متصل میشود. این نوع اوردنچر فقط توسط دندانپزشک قابل برداشتن است. این حالت بیشترین شباهت را به دندانها و لثه طبیعی دارد.
اطلاعات بیشتر درباره ایمپلنتهای دندانی اوردنچر
آیا شما کاندید مناسبی برای این نوع درمان هستید؟
به طور کلی اگر فردی به اندازهای سالم باشد که بتوان دندانش را کشید، کاندید مناسبی برای قرار دادن ایمپلنت اوردنچر است. کاندیدهای بالقوه اوردنچر افرادی هستند که از عدم ثبات دندانهای مصنوعی خود ناراضیاند، همچنین افراد بیدندان با شرایط دندانی خیلی پیچیده که نمیتوانند به طور موفقیتآمیزی پروتزهای ثابت یا متحرک را در دهان نگه دارند. تحقیقات نشان داده که افزایش سن یا پوکی استخوان نیز مانعی برای بهبودی یا اتصال موفقیتآمیز ایمپلنت نیست.
رضایت بیماران به چه میزان است؟
مطالعات، افزایش رضایت بیماران و نیز بهبود کیفیت زندگی آنها را هنگام استفاده از اوردنچر متصل به ایمپلنت نسبت به دندانهای مصنوعی معمولی نشان میدهد.
تکمیل فرآیند درمان چقدر طول میکشد؟
مراحل درمان از آغاز تا پایان میتواند طی ۳ تا ۴ ماه کامل شود. قرار دادن ایمپلنت دندانی نیز بدون هیچگونه بیحسی موضعی انجام میشود.
برای مطالعه بیشتر : دندانپزشکی اطفال
اورژانس ارتودنسی تنها در چند مورد اضطراری واقعی برای درمان ارتودنسی دندان وجود دارد. یا به عبارتی اورژانس ارتودنسی عبارتند از :
در هر یک از شرایط بالا شما باید در اسرع وقت به دنبال رفتن به اتاق اورژانس ارتودنسی باشید.
به طور کلی دندانپزشکانی که برای اورژانس ارتودنسی کار می کنند آموزش دیده اند که مسئولیت رسیدگی به طیف وسیعی از مشکلات دهان و دندان را به عهده بگیرند.
آنها می توانند به احتمال زیاد ابزارهای تشخیصی و بیهوشی و درمان را که شما نیاز دارید برایتان بکار ببرند.
برای مثال اگر دندان شما شکسته شده باشد دندانپزشک اورژانس می تواند این مشکل را فوری برایتان درمان کند و دندان شکسته شما را ترمیم کند.
به همین ترتیب در مواقع درد یا تورم شدید که نشانه ای از عفونت یا بیماری است در بخش اورژانس ارتودنسی ویزیت خواهید شد.
پس از آن شما باید به فکر گرفتن یک وقت اورژانسی از نزدیک ترین متخصص ارتودنسی نزدیک به محل سکونت خود باشید.( مثلا اگر ساکن کرج هستید بهترین متخصص ارتودنسی در کرج را انتخاب کنید.)
مراجعه به اورژانس ارتودنسی هنگام شکستن و شل شدن لوازم ارتودنسی
شکستن لوازم ارتودنسی
اگر بخشی از یک دستگاه شکسته شده مانند:
در صورتی که قادرید سعی کنید آنرا بردارید برداشته و کنار بگذارید.
تا در ملاقات خود با اردتودنتیست تان آنرا نشان دهید.
اگر این امکان پذیر نیست ، سعی کنید برای پوشش بخش هایی از دستگاه که باعث التهاب شده اند از موم ارتودنسی که در شروع درمان از ارتودنتیست خود دریافت کرده اید استفاده کنید.
در موارد اضطراری و اورژانس ارتودنسی هر گونه:
ممکن است برای شما قابل استفاده باشد.
اگر قسمتی از سیم از براکت شما بیرون زده و باعث خراش و آزردگی در ناحیه گونه و لثه شده است.
شما می توانید سیم بیرون زده را با یک پاک کن که درانتهای مداد قرار گرفته است به سر جای اصلی خود ببرید.
به عنوان آخرین راه چاره شما ممکن است سعی کنید سیم بیرون زده را با یک برش ناخن گیرکه قبلا ضد عفونی شده است بیرون بیاورید
برای مطالعه بیشتر: مجله اینترنتی ارتودنسی دندان
میزان موفقیت ایمپلنتهای دندانی و مراقبتهایی بعد از گذاشتن ایمپلنت
ایمپلنتهای دندانی بهترین روش دندانپزشکی برای جایگزین کردن دندانهای از دست رفته هستند. ایمپلنتها یک جایگزین موفق، با دوام بالا و ظاهر کاملا طبیعی هستند که جزئی از استخوان فک میشوند و به سلامت آن کمک میکنند.
بخش پایهای ایمپلنت دندان جایگزین ریشه دندان از دست رفته میشود. سپس یک تاج دندانی با ظاهر کاملا طبیعی روی آن گذاشته میشود.
ایمپلنت دندانی چیست؟
دندان در اساس از دو بخش تشکیل شده است: تاج (بخش بالای بافت لثه) و ریشه (بخشی از دندان که در استخوان معلق است و توسط لیگامانهای پریودنتال -اطراف دندان- احاطه شده است که دندان را در محل نگه میدارند). پایه ایمپلنت دندانی یک جایگزین واقعی برای ریشه است اما برخلاف آن، در بخشی از استخوان فک که قبلا توسط دندان یا دندانهایی اشغال شده بود محکم قرار گرفته میشود.
نکته جالب در مورد ایمپلنتهای دندانی این است که ایمپلنت واقعا در استخوان ادغام شده و جوش میخورد، فرآیندی که یکپارچگی استخوان (osseo-integration) نامیده میشود. بیشتر بخشهای ایمپلنت دندانی از تیتانیوم خالص تجاری ساخته میشوند که از سالها پیش در پزشکی و دندانپزشکی استفاده میشود، چرا که خاصیت استئوفیلی (استخوان دوستی) دارد و توسط بدن به عنوان ماده خارجی شناخته نمیشود. فرآیند واقعی osseo-integration در واقع یک ادغام بیوشیمیایی بین سلولهای زنده استخوان و مواد استخوانی با یک لایه اکسید شکل گرفته در سطح تیتانیوم است.
آیا کاندید مناسبی برای ایمپلنت دندانی هستم؟
یک معاینه کامل توسط متخصص ایمپلنت باید انجام شود تا مشخص شود چه مقدار حجم و تراکم استخوانی در محل دندان از دست رفته دارید، چرا که مقدار مشخصی از استخوان برای حمایت از ایمپلنت لازم است. اما حتی اگر دچار کمبود استخوان نیز بودید، تکنیکهای ساده بازسازی استخوان که برای سالها با موفقیت استفاده شدهاند میتوانند سلامت استخوان محافظ دندان را بهبود بخشیده تا بتوانید کاندید مناسبی برای دریافت ایمپلنت دندانی باشید.
میزان موفقیت ایمپلنتهای دندانی چقدر است؟
ایمپلنتهای دندانی میزان موفقیت خیلی بالایی دارند. مطالعات مستند بالینی و تحقیقاتی میزان موفقیت ایمپلنت را بیش از ۹۵%، بالاتر از هر نوع دیگر از درمانهای جایگزین دندان نشان دادهاند. میزان موفقیت ایمپلنت حتی در نواحی با تراکم استخوانی کم، بالا است. به محض جوش خوردن ایمپلنت در استخوان، دوام آن یک عمر طول میکشد.
برای مطالعه بیشتر : بریج دندان