ارتودنسی دندان چند دهه ایی است که مورد توجه افراد، مخصوصا بزرگسالان شده است. یکی از دلایل اصلی آن هم پنهان بودن دستگاه ارتودنسی در آن است. اما نکته مهم در این مدل از ارتودنسی این است که هر کسی نمیتواند از این نوع درمان استفاده کند و تنها مخصوص افرادی است که شدت بی نظمی دندانی در آن ها کم باشد. زیرا توانایی این دستگاه ارتودنسی در جابجایی دندان کمتر از ارتودنسی نوع ثابت است که در آن از براکت های فلزی استفاده می شود. ارتودنسی نامرئی انواع مختلفی دارد ، که اکتور های تعیین کننده هزینه ارتودنسی نامرئی را بیان خواهیم کرد
بیشتر بخوانید : ارتودنسی ثابت
هزینه ارتودنسی نامرئی چقدر است؟
با توجه به اینکه اکثر لوازم و تجهیزات ارتودنسی به صورت وارداتی است و نرخ ارز تاثیر زیادی در آن دارد، باعث شده هزینه ارتودنسی نامرئی و سایر روش های ارتودنسی مسئله ایی بسیار مهم برای عموم باشد.
به طور کلی نوع ارتودنسی نامرئی، در تعیین هزینه نهایی درمان بسیار تاثیر گذار است اما بجز آن فاکتور های دیگری در تعیین قیمت نهایی ارتودنسی دندان نقش دارد که برخی از آن ها به شرح زیر می باشد:
ارتودنسی تک فک باشد و یا برای هر دو فک انجام شود
نوع دستگاه و تجهیزات بکار برده شده برای درمان
نیاز و یا عدم نیاز به جراحی فک، قبل از ارتودنسی
جنس براکت های ارتودنسی (سرامیک، فلزی و … )
سن بیمار
داشتن و یا فقدان دندان نهفته
طول مدت درمان بیمار
میزان و شدت ناهنجاری و بی نظمی فکی و دندانی
میزان همکاری بیمار در طول درمان
نوع درمان نگهدارنده ارتودنسی که پس از درمان انجام میگیرد
بررسی این فاکتور ها و پیش بینی میزان هزینه کلی درمان در روز اول توسط متخصص ارتودنسی با معاینات انجام شده، بیان میشود. هزینه ارتودنسی نامرئی همانند سایر روش های درمانی، معمولا در طی درمان و با پیشرفت روند درمانی فرد اخذ می گردد. بخشی از هرینه در ابتدای درمان و مابقی آن در طول درمان ، به صورت اقساطی قابل پرداخت می باشد.
منبع : مجله ارتودنسی دندان
مواد سازنده یا تشکیل دهنده
بریس ها یا از فلز ساخته شده اند یا اینکه از سرامیک (ارتودنسی سرامیکی). براکت ها به سطح دندان ها چسپیده میشوند و با کمک سیم قوس دارد و الاستیک ها به همدیگر متصل میشوند. از طرف دیگر اینویزیلاین ها که همان ارتودنسی نامرئی و متحرک هستند از مواد پلاستیکی شفاف و بینظیری به نام بیسفنولا (BisphenolA) ساخته شده اند. بریس ها در مقایسه با اینویزیلان ها هم دوام بیشتری دارند و هم هزینه کمتری دارند. در نتیجه در این آیتم از تفاوت اینویزیلاین با بریس ها، بریس یا ارتودنسی متحرک برنده است.
رنگ بندی (مرئی و نارئی بودن)
چند سالی است که بحث ارتودنسی دندان رنگی در میان دوست داران این درمان بالا گرفته است. نوجوانان و جوانان بیشترین استقبال را از ارتودنسی رنگی میکنند و از سوی دیگر بزرگسالان اکثرا دوست ندارند که کسی متوجه شود ارتودنسی کرده اند و خود را انگشت نما نمیکنند. بریس ها به کمک الاستیک ها و بندهای ارتودنسی که رنگی هستند میتوانند به لبخند و دندان های ارتودنسی شده رنگ و لعاب بدهند. اما اینویزیلاین ها کاملا شفاف هستند و زمانی که روی دندان ها اینویزیلاین باشد کسی متوجه آن ها و درمان شما نمیشود.
هزینه ارتودنسی
بریس های فلزی معمولاً ارزانتر از اینویزیلاین ها هستند. متوسط هزینه ارتودنسی ثابت با بریس فلزی بین 2000 تا 6000 دلار متغیر است در حالی که هزینه ارتودنسی متحرک با اینویزیلاین ها در کل از 5000 دلار به 8،000 دلار متفاوت است. این حیث هزینه ارتودنسی به نظر میرسد که بریس های فلزی گزینه بهتری برای استفاده باشند.
مراجعه به مطب متخصص ارتودنسی
میزان مراجعه به مطب متخصص ارتودنسی یک تفاوت ارتودنسی ثابت و متحرک است که به این راحتی ها نباید از آن بگذریم. بعد از نصب بریس ها شما باید حدودا هر ماه یکبار به مطب متخصص ارتودنسی خودتان مراجعه کنید. در این ویزیت، متخصص با دقت دهان و دندان شما را ارزیابی میکند و روند حرکت دندان ها را نیز چک خواهد کرد. بعد از ارزیابی ها، اگر لازم باشد سیم قوس دار بین براکت ها را سفت کرده یا فشار را بیشتر میکند.
از طرف دیگر اینویزیلاین ها حدودا هر دو هفته یکبار باید تعویض شوند و باید به متخصص مراجعه کنید. با این حال هیچ نیرو، فشار و تنظیمات خاصی برای قرار دادن اینویزیلاین ها یا پلاک های ارتودنسی شفاف لازم نیست.
نگهداری و مراقبت از ارتودنسی
مراقبت و نگهداری از ارتودنسی ثابت با بریس معمولا سخت و دشوار است. تمیز کردن آن ها نیازمند صرف وقت زیادی است. زیرا با وجود بریس ها ذرات ریز مواد غذایی بهتر بین دندان ها و بریس ها به دام می افتد و نیاز است زود به زود مسواک بزنید یا دندان ها را تمیز کنید. از این حیث مراقبت از ارتودنسی لینگوال یا پشت دندانی حتی سخت تر هم خواهد بود.
از طرف دیگر اینویزیلاین ها نیازی به مراقبت زیادی ندارند و معمولا خودشان با آب ولرم تمیز شده و دندان ها را نیز با برداشتن اینویزیلاین ها بدون مزاحمت تمیز میکنیم.
نصب و برداشتن دستگاه
زمانی که میخواهید غذا، نوشیدنی و یا هر خوراکی بخورید نمیتوانید بریس فلزی بردارید زیرا محکم به دندان های شما متصل است. تنها کسی که میتواند بریس را متصل و جدا کند متخصص ارتودنسی است. از طرف دیگر به راحتی میتوان اینویزیلاین ها را حین غذا یا نوشیدنی خوردن برداشت و دوباره سرجایشان گذاشت. بنابراین از این حیث اینویزیلاین ها راحت ترند.
اثربخشی
مهمترین تفاوت ارتودنسی ثابت و متحرک میزان اثربخشی یا کارآمد بودن آن ها است. بریس فلزی معمولاً در موارد پیچیده ناهماهنگی دندان ها مانند ازدحام دندان ها، اوربایت، آندربایت و …. بسیار کارآمد است. اما اینویزیلاین ها برای برطرف کردن مشکلات ساده تا متوسط دندانی تجویز میشوند
منبع : مجله ارتودنسی دندان
دراین روش از پلاکهای شفاف در جهت ردیف کردن دندانها استفاده میشود که آن نیز در موارد بسیار محدود و نامرتبیهای بسیار کم و با صلاحدید متخصص ارتودنسی انجام میگیرد و نیاز به مراجعات۲ هفته یک بار و تعویض پلاک در هر جلسه دارد. این پلاکها اختصاصی برای هر بیمار ساخته میشود. برای ساخت آن ابتدا از دهان بیمار قالبی گرفته میشود و به آزمایشگاه ارسال میشود. با استفاده از تکنولوژی دیجیتالی پلاک شفاف طراحی شده و برای متخصص ارتودنسی فرستاده میشود. تعدادی پلاک متحرک به بیمار تحویل داده میشود و بیمار موظف است به شکل دورهای چند هفتهای از این پلاکها استفاده کند.این پلاکها وقتی در روی دندانها قرار داده میشوند به دلیل ساختار پلاستیک شفاف آن ، نامرئی میباشند. با استفاده از الاینر شفاف به مرور زمان دندانها به موقعیت ایدهآلی که برای آنها درنظر گرفتهشده، حرکت میکنند.
سیستم Self ligate یا Damon(براکتهای درپوشدار)
در این سیستم براکتها قابلیت باز و بسته شدن به صورت کشویی دارند و نیازی به استفاده از کشها در براکتهای معمول برای نگه داشتن سیم ارتودنسی نیست، در نتیجه کنترل پلاک میکروبی و رعایت بهداشت سادهتر شده و معضل تغییر رنگ کشها رفع شده است.این سیستم سازگاری بیشتری با سیستم استخوانی و عضلات فک و صورت دارد. دلیل این امر نیروهای بسیار ملایمی است که به دندانها اعمال میشود. در واقع دندانها به صورت بسیار شل به سیم متصلاند و آزادی حرکت بیشتری در ضمن درمانهای ارتودنسی دارند.
در مورد مزایای آن گفته شده که این درمان باعث عدم نیاز به درآوردن دندانها،کاهش طول درمان،افزایش فاصله بین ویزیتهای بیمار،کاهش درد میشود. ولی باید گفت که این موارد بسته به نوع و شدت ناهنجاری و همچنین تفاوت در فاکتورهای بیولوژیکی از فردی به فرد دیگر متغیر است و عامل تعیین کننده تشخیص متخصص است البته باید پذیرفت که ویژگیهای این سیستم در حد یک ابزار کمکی، سبب تسهیل درمان و همچنین اتمام سریع درمان بیمارانی میشود که ردیف نمودن دندانهای آنها به تشخیص درمانگر قرار است بدون کشیدن دندان صورت گیرد.
در مورد ادعای کاهش میزان درد ارتودنسی با استفاده از سیستم Damon باید افزود که اصولا ارتودنسی تنها در یکی دو روز اول درمان آن هم در مورد برخی بیماران با درد و ناراحتی جزئی همراه است بنابراین تفاوت چشمگیری در مقدار درد با استفاده از این سیستم و براکتهای معمولی وجود ندارد.
بیشتر بخوانید :
TAD یا مینی اسکرو
از تکنیک های جدید در ارتودنسی است که از معروفترین انواع آنها مینی اسکرو Mini Screw یا پیچهای کوچک داخل فکی می باشد که این تکنیک تحول بزرگی را در درمان برخی از ناهنجاری های فکی-صورتی سبب شده است. به گونهای که در گذشته نه چندان دور درمان بعضی از ناهنجاریهای فکی-صورتی توسط ارتودنسی به همراه جراحی انجام میشد ولی با ورود مینی اسکرو به عرصه ارتودنسی انواع متنوعی از حرکات دندانی امکان پذیر شده که با استفاده از آنها در سن مناسب میتوان این دسته از ناهنجاریها را بدون جراحی و فقط با ارتودنسی درمان نمود. اسکرو در شرایطی مورد استفاده قرار میگیرد که برای حرکت دادن دندان به یک تکیه گاه قوی نیاز باشد. مینی اسکرو همچنین در بیمارانی استفاده میشود که برخی دندانهای دائمی را ندارند.
مینی اسکروها منجر به نتایج قابل پیش بینی میشوند.
مینی اسکرو میتواند دندانها را درجهاتی حرکت دهد که ابزارهای روی دندانها نمیتوانند و همچنین طول درمان را کنترل میکنند.
قرار دادن مینی اسکرو در دهان توسط ارتودنتیست یا جراح لثه در مطب با بیحسی موضعی انجام میشود.
جنس مینی اسکرو از تیتانیوم است و بدن به خوبی آن را میپذیرد.
برداشتن مینی اسکرو از داخل دهان بسیار ساده و بدون درد است.
منبع : مجله ارتودنسی دندان
در ادامه پرکاربردترین بریسها در ارتودنسی کودکان را معرفی میکنیم.
بریسهای فلزی
بریسهای فلزی قدیمی که معمولاً از استیل ضدزنگ گرید بالا ساخته میشوند تا به امروز پرکاربردترین بریس ارتودنسی ثابت محسوب میشوند. بریسهای فلزی میلههایی فلزی دارند که دور دندانهای آسیا را دربر میگیرد و براکتهای فلزی کوچکتر نیز با سیمان به سطوح جلویی دندانهای دیگر چسبانده میشود. سیم فلزی باریک و مارپیچی که بین براکتها وجود دارد، دندانها را به آرامی به سمت موقعیت مناسب هدایت میکند. این سیم قوسی با کشهای منعطف، بستهای فلزی یا گیرههایی از انواع دیگر روی براکتها ثابت میشود. از مزایای ارتودنسی ثابت تضمین موثر بودن آن برای دستیابی به نتایج مورد انتظار است به این دلیل که در مراحل ارتودنسی ثابت وسوسه خارج کردن بریس ها مانند ارتودنسی متحرک وجود ندارد.
محبوب ساختن بریسها
برای قابل قبولتر کردن بریسها و جذابتر ساختن آنها از کشهایی به رنگ روشن برای نگه داشتن سیمها استفاده میشود. کودکان میتوانند رنگ کش را متناسب با رنگ لباس مدرسه و تم تعطیلات انتخاب کنند.
بریسهای سرامیکی
بریسهای سرامیکی همرنگ دندان نسخه جدیدی از ارتودنسی قدیمی هستند که بسیار کمتر از بریسهای قدیمی جلب توجه میکنند. اجزا تشکیل دهنده بریسهای سرامیکی مشابه بریسهای قدیمی است، با این تفاوت که براکتهای جلوی دندانها از ماده سرامیکی شفافی ساخته میشود که با رنگ طبیعی دندان همخوانی دارد. این روش مورد علاقه بزرگسالان و بسیاری از افراد مشهور است، چرا که فقط اگر از نزدیک به آن دقت کنید، متوجه درمان ارتودنسی(سیم کشی دندان) میشوید.
بیشتر بخوانید :
بریسهای نامرئی زبانی
هرچند بریسهای سرامیکی زیاد در چشم نیستند، اما روش ارتودنسی دندان کودکان دیگری نیز وجود دارد که بریسهای ثابت را عملاً نامرئی میسازد. این بریسهای نامرئی که به بریسهای زبانی (لینگوال) شهرت دارند، پشت دندان در سمت زبان قرار میگیرند. سازو کار عملکرد و تاثیرگذاری آنها مشابه دیگر بریسهای فلزی است، اما با وجود ساخته شدن از فلز به دلیل مخفی شدن پشت دندانها قابل مشاهده نیستند.
بریسهای شفاف
ارتودنسی نامرئی نوجوانان به مجموعهای از تریهای متحرک و شفاف پلاستیکی گفته میشود که در صورت استفاده ۲۲ ساعت در طول روز دندانها را به تدریج مرتب میکند. تقبل هزینه ارتودنسی دندان نامرئی قبلاً فقط برای بزرگسالان کاربرد داشت، اما امروزه با اضافه شدن ویژگیهایی چون نشانگرهای مدت استفاده مناسب درمان نوجوانان نیز شده است. مزیت شاخص این ارتودنسی متحرک نیز که نیازی به گفتن ندارد، این ارتودنسی نامرئی است.
منبع : مجله ارتودنسی دندان
ارتودنسی دندان
ممکن است برایتان پیش آمده باشد که ارتودنسی چیست؟ در پاسخ به این پرسش باید بگوییم که ارتودنسی یکی از رشتههای تخصصی در دندان پزشکی برای ردیف کردن دندان و ناهنجاریهای فک است. ارتودنسی از دو واژه "ارتو" به معنی راست و درست و "ادوس" به معنای دندان تشکیل شد. در ادامه مطلب ارتودنسی چیست باید ذکر کنیم که ارتودنسی با نظم بخشیدن دندانها و برطرف کردن مشکلات فک میتواند به شما کمک کند تا با کیفیت بهتری غذا بخورید و لبخندی زیبا را میهمان همیشگی دندان هایتان کنید.
زمان طلایی و دوره درمان ارتودنسی دندان
براساس مقاله ارتودنسی چیست باید بدانید که بهترین زمان برای انجام ارتودنسی هنگام رشد ساختمانهای صورت بوده که این بازه سنی در دختران قبل از ۱۳ سالگی و پسران قبل از ۱۵ سالگی است و اگر این زمان از دست برود، برای تصحیح به زمان و انرژی بیشتری نیاز است. مدت زمان ارتودنسی دندان معمولا در حدود یک سال و نیم تا دو سال بوده که این بازه زمانی نسبت به سن افراد و نحوه قرار گیری دندانها ممکن است، تغییر کند.
روشهای انجام ارتودنسی
ارتودنسی دندان بنا به تشخیص متخصص ارتودنسی به روشهای مختلفی انجام میشود؛ ارتودنسی ثابت، ارتودنسی متحرک، ارتودنسی دیمون، ارتودنسی نامرئی، ارتودنسی لینگوال و ارتودنسی فانکشنال، روشهایی هستند که در ادامه مطلب ارتودنسی چیست، به صورت خلاصه به آنها میپردازیم.
ارتودنسی ثابت
ارتودنسی ثابت رایجترین نوع ارتودنسی بوده که شامل نوار، سیم و براکت هاست. در این روش درمان که حدودا در طول یک ماه به اندازه یک میلیمتر دندانها حرکت میکنند، براکتها بر روی دندانها چسبانده شده و یک سیم از میان آنها عبور میکند که به کمک کشهای سفید یا رنگی به براکتها متصل میشود. امکان استفاده از ارتودنسی ثابت به شرط سلامت لثه و بافتهای نگه دارنده، در هر سنی امکان پذیر است، اما طول درمان که متوسط آن دو سال بوده، در سنین بالا طولانیتر میشود.
ارتودنسی متحرک
در ارتودنسی متحرک؛ قالبی از فک بالا و پایین گرفته و پلاکها ساخته میشود. این روش برای افراد کم سن و سال مناسبتر است زیرا، علاوه بر مشکلات دندانی میتواند ناهنجارهای استخوانی فک را نیز برطرف کند و بیمار این امکان را دارد تا زمان خوردن غذا، ارتودنسی را دربیاورد و بعد از مسواک و نخ دندان دوباره در دهان بگذارد.
ارتودنسی نامرئی
ارتودنسی نامرئی نوعی دیگر از روشهای ارتودنسی است که در آن یک سری قالبهای پلاستیکی شفاف از دندانهای بیمار تهیه میشود که هر دو هفته یکبار باید تعویض شوند. این قالبها نیروی ثابتی را به دندان وارد میکنند.
هزینه ارتودنسی
همانطور که در قسمتهای قبل عنوان کردیم، هزینه ارتودنسی به عوامل متعددی از جمله نوع درمان، مدت زمان، مهارت دندانپزشک، ساختار فک، جنس لثه و. بستگی دارد.
منبع : مجله ارتودنسی دندان